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["附件2"]
["产教融合型企业建设培育申请表"]
["一、企业基本情况"]
["（一）企业名称："]
["企业类型：","所属行业："]
["法定代表人：","工商登记机关："]
["（二）企业联系人："]
["姓名：","职务："]
["办公电话：","手机："]
["（三）企业发展情况"]
["请填写包括企业成立时间、规模情况、特色优势、发展现状、未来发展思路等。"]
["二、校企合作、协同育人工作开展情况"]
["（一）合作学校名称："]
["合作项目名称：","合作期限："]
["开展合作情况"]
["请填写合作具体内容，如近年来与学校共建专业、开发教学资源、联合研发等情况。"]
["（二）合作学校名称："]
["合作项目名称：","合作期限："]
["开展合作情况"]
["请填写合作具体内容，如近年来与学校共建专业、开发教学资源、联合研发等情况。"]
["三、申请条件"]
["1.独立举办或作为重要举办者参与举办职业院校（含技工院校，下同）或高等学校□ \n2.通过企业大学等形式，面向社会开展技术技能培训服务□ \n3.参与组建行业性或区域性产教融合（职业教育）集团□ \n4.承担现代学徒制和企业新型学徒制试点任务□ \n5.近3年接收职业院校或高等学校学生（含军队院校专业技术学院）开展每年3个月以上实习实训累计达60人以上□ \n6.承担实施1+X证书（学历证书+职业技能等级证书）制度试点任务□ \n7.与有关职业院校或高等学校开展有实质内容、具体项目的校企合作，通过订单班等形式共建3个以上学科专业点□ \n8.以校企合作等方式共建产教融合实训基地，或者捐赠职业院校教学设施设备等，近3年内累计投入100万元以上□ \n9.近3年内取得与合作职业院校共享的知识产权证明（发明专利、实用新型专利、软件著作权等）□ "]
["四、企业自查简述"]
["请围绕本企业是否符合通告中提出的“建设培育企业范围”“建设培育企业条件”等要求进行自查，并填写自查简要情况，字数不超过500字。"]
["注：1.校企合作学校不足2个的，第二个合作学校内容不填；超过2个的，请按格式自行插\n      入表格填写。\n    2.申请条件可多选；□中打√；对选定具备的条件，企业要提供相关证明材料(PDF）。"]

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